Vitrificación de ovocitos en pacientes oncológicas: experiencia en clínica ivi chile y revisión de la literatura / Vitrification of oocytes in oncological patients: experience in clinica ivi chile and review of literature

La sobrevida de pacientes con cáncer ha mejorado con el tiempo, especialmente en pacientes en edad fértil. La criopreservación de los ovocitos a través de la estimulación ovárica controlada (EOC) es la técnica más frecuente de preservación de la fertilidad. El objetivo del presente estudio es realizar un análisis descriptivo de los ciclos de pacientes que, previo al tratamiento de cáncer, realizaron un tratamiento de preservación de fertilidad. Se analizaron datos demográficos como edad, diagnóstico de ingreso y resultados clínicos, tales como tipo de protocolo de estimulación utilizado, número de ovocitos obtenidos, duración de la estimulación y momento de inicio en el ciclo. Resultados: La edad promedio fue 28.9 años. La duración media de la estimulación fue de 12 días, con un promedio de ovocitos obtenidos en total de 12. Se utilizaron 2 protocolos de estimulación ovárica, obteniendo mejores resultados con el esquema de antagonistas de GnRH asociado a letrozole y doble gatillante. Respecto al momento del ciclo en que se inició la estimulación ovárica, no hubo diferencias. Conclusiones: Es posible realizar preservación de la fertilidad previo a un tratamiento oncológico con buenos resultados en pacientes jóvenes, por lo que sugerimos realizarlo en todos los pacientes con diagnóstico oncológico antes el tratamiento del cáncer. Es recomendable comenzar la estimulación ovárica en cualquier fase del ciclo ya que se obtienen los mismos resultados y permite un pronto inicio de la terapia oncológica.

Survival of patients with cancer has been improving over time, especially in young patient with fertility intention. Cryopreservation of oocytes through controlled ovarian stimulation (EOC) is the most frequent technique of fertility preservation. We analyzed the data obtained from oncological patients who attended IVI Chile between January 2008 and May 2017 in search of fertility preservation. Demographic data were obtained: age, diagnosis of admission, type of stimulation protocol used, number of oocytes obtained, duration of stimulation and pregnancy rate. Results: The average age: 28,9 years; average duration of stimulation:12 days. Number of oocytes obtained in total: 12. Two ovarian stimulation protocols were used. The one with the best results was the protocol with GnRH antagonists associated with letrozole and double triggering. Regarding the moment of the cycle where to start ovarian stimulation, there were no differences. Conclusions: It is possible to carry out a fertility preservation treatment prior to an oncological treatment with good results in young patients, so we suggest the preservation of fertility in all patients with an oncological diagnosis before oncological treatment. It is recommended to start ovarian stimulation at any phase of the cycle since the same results are obtained.

Características sociodemográficas y perfil de consumo de tabaco y drogas en estudiantes de dos universidades de México / Tobacco and drugs consumption in students from two universities in Mexico

Resumen Introducción El consumo de tabaco es la primera causa prevenible de muerte prematura y enfermedad en todo el mundo; asimismo el uso y abuso de drogas constituye un grave problema de salud pública y de altos costos de atención a la salud. Se aborda el consumo de tabaco y drogas, desde el punto de vista epidemiológico y en materia de salud pública, así como los factores sociodemográficos que influyen en la adicción a ellos. Objetivo Describir las características socio-demográficas y de consumo de tabaco y droga en estudiantes universitarios de Yucatán y Coahuila. Material y métodos Encuesta transversal que incluyó 412 universitarios de Yucatán y 344 de Coahuila. Se utilizó estadística descriptiva para las variables numéricas y frecuencias para las cualitativas, estadística inferencial para las coincidencias y diferencias. Resultados La media de edad fue mayor para los estudiantes de Yucatán así como predominio de los hombres, la media de consumidores de tabaco dentro de las personas de su red fue mayor para Coahuila siendo las diferencias estadísticamente significativas p<0.05, no así para las personas de la red respecto al consumo de drogas. Conclusiones El consumo de tabaco en ambos estados fue mayor al esperado para su región, las fumadoras activas estuvieron por encima del promedio nacional, los dos estados se ubicaron arriba del promedio nacional respecto a consumo de drogas y Coahuila por encima del promedio mundial. Se propone un trabajo conjunto para evaluar los spots publicitarios transmitidos en los medios de comunicación y evitar su incorporación al mercado como bienes de consumo.

Abstract Introduction Tobacco consumption is the leading cause of premature preventable death and disease worldwide, as well the drug use and abuse is a serious public health problem and health care high costs. The tobacco and drugs consumption is addressed from the epidemiologic and public health point of view, also the socio-demographic factors influencing addiction to them Objetive Describe the sociodemographic and tobacco and drugs consumption characteristics among college students from Yucatan and Coahuila Materials and methods Cross sectional survey that included 412 college students from Yucatan and 344 from Coahuila. Descriptive statistics were used for the numeric variables, frequencies for the qualitative, inferential statistics for the similarities and differences. Results The mean of the age was higher for Yucatan students and men predominated, the mean of the tobacco consumers within people from their social network was higher for Coahuila being the differences statistically significant p<0.05, not so for the people from their network regarding to drugs consumption Conclusions The tobacco consumption in both states was higher than expected for the region, the active female smokers were above the national mean, the two states were above the national mean regarding to drugs use and Coahuila above the world mean. Joint work is proposed to evaluate the advertising spots broadcast in the media and avoid its incorporation to the market as consumer goods.

Concordancia del IMC y la percepción de la imagen corporal en adolescentes de una localidad suburbana de Yucatán / Concordance of the body mass index and the perception of body image in adolescents in Yucatán

Resumen Introducción Los problemas de la imagen corporal asociados con los riesgos de trastornos alimenticios entre los adolescentes, en particular, la anorexia nerviosa y la bulimia, son considerados temas de salud emergentes a nivel mundial. Las consecuencias que conllevan son físicas, psicológicas y sociales. Objetivo Determinar la concordancia entre el índice de masa corporal y la percepción de la imagen corporal en un grupo de adolescentes. Materiales y Métodos Estudio cuantitativo, observacional, transversal realizado en 84 alumnos, 54.1% hombres y 45.9%, mujeres, con edades entre 10 y 17 años, que cursaban educación básica y secundaria en una localidad suburbana de alta marginación, en Yucatán. Se auto-administró a los estudiantes, el pictograma de Stunkard, para registrar la percepción de la imagen corporal. Para calcular el índice de masa corporal (IMC) se registraron medidas antropométricas de peso y talla, usando una báscula digital marca Tanita, modelo TBC 310 y un estadímetro marca SECA de 2 metros de longitud. Los puntos de corte fueron los establecidos por la Organización Mundial de la Salud. Resultados Los hallazgos, respecto a la percepción de la imagen corporal, mostraron una concordancia insignificante (k= 0.067, p< 0.5); en mujeres es baja, con un valor de k= .223; se perciben normales aun cuando presentan bajo peso, mientras que, las que presentan obesidad, subestiman su estado. En cuanto a los hombres, en los casos de obesidad, la imagen y el IMC son coincidentes, aunque, al mismo tiempo, subestiman la percepción corporal en bajo peso.

Abstract Introduction Body image problems associated with the risk of eating disorders such as anorexia nervosa and bulimia, are considered emerging health issues among adolescents around the world. These problems have both physical, psychological and social consequences. Objective To determine the correlation between body mass index and the body image perception in a group of teenagers. Material and Methods A quantitative, observational, cross-sectional study was carried out in 84 students, 54.1% men and 45.9% women with an age range between 10 and 17 years who were attending primary or secondary school education in a suburban town of high marginalization in Yucatan. Self-applicable Stunkard pictogram was used to record the body image perceptions. To calculate the body mass index (BMI) anthropometric measurements of weight and height were recorded, using a Tanita brand digital scale, TBC model and a stadiometer SECA 310 2 meters length. The cut-off points were those established by the World Health Organization. Results The findings regarding the perception of body image showed no significant concordance (k = 0.067, p <0.5); for women was a low value of k = 0.223, they perceive themselves as normal despite their low weight, and those with obesity underestimate their status. In the group of men, in cases of obesity, image and BMI are coincident while a body perception underestimates low weight. Conclusion It is important to take into the nutritional diagnosis, contents of emotional aspects as self-esteem and feelings that manifest teenagers about their body image for comprehensive preventive care.

Reparación endoscópica transnasal de la atresia de coanas. Estado del arte: resultados en 16 casos Hospital Universitario del Valle - Universidad del Valle. Cali, Colombia / Transnasal endoscopic repair of choanal atresia. State of the Art: results in 16 cases

Objetivo: Describir la epidemiologia local y la experiencia en el manejo de casos de atresia de coanas con la técnica de cirugía endoscópica transnasal e instrumental de poder. Diseño: Estudio retrospectivo. Metodología: Se toman 16 casos con diagnóstico de atresia de coanas, en los que fueron consideradas variables clínicas, método diagnóstico, lateralidad, tipo de atresia, manejo inicial y técnica quirúrgica. Se realizó análisis estadístico en Stata, versión 11.1. Resultados: En esta serie de casos, diez eran mujeres y seis hombres, con una relación mujer-hombre de 1,7:1; 56% de ellos fueron bilaterales, 56% de presentaron anomalías congénitas y la edad al diagnóstico fue postneonatal en el 81%. No se encontró asociación estadística entre sexo, tipo de atresia y lateralidad. El principal método diagnóstico fue la tomografía axial computarizada, en el 87,6% de los estudios. El 94% de los pacientes presentaron buen resultado quirúrgico funcional con la técnica endoscópica…

Objective: Describe the local epidemiology and the experience in the management of choanal atresia with endoscopic transnasal approach and power instruments. Methodology: Retrospective study of 16 cases with diagnosis of choanal atresia was considered variable clinics, diagnosis method, laterality, type of atresia, initial management and surgical technique. We performed statistical analysis in Stata, version 11.1. Results: In this series of cases, 10 was women and 6 was men, relation 1,7:1; 56% had associated congenital anomalies, the age of diagnosis was post neonatal 81%. There was no statistical association between sex, type of atresia and latelality. The main method diagnosis was the TAC in 87.6%. 94% of the patients showed a good surgical outcome with functional endoscopic technique. Conclusions: The experience observed in this series of cases with the use of technique endoscopic transnasal and power instrumentation (Shaver - Drill), represent a form of technique minimal invasive approach for this type of nasal congenital pathology with low degree of morbility, complications and excellent functional results…

Atresia de coanas, tratamiento quirúrgico endoscópico, 5 años de experiencia / Choanal atresia, endoscopic surgical repair, a 5 year experience

Atresia de coanas es la obstrucción congénita de la región posterior de las fosas nasales. Múltiples técnicas quirúrgicas han sido empleadas para su reparación. En el presente estudio se recopiló la información de 5 años de trabajo en el Hospital Universitario del Valle en la ciudad Santiago de Cali - Colombia, entre los años 2003 y 2008. Se obtuvo un total de 16 casos.La información demográfica documentada incluyó datos como edad, sexo, síntomas iniciales, método diagnóstico, lateralidad, tipo de atresia de coanas, comorbilidades, tratamiento inicial, edad de intervención quirúrgica, técnica quirúrgica usada. La técnica quirúrgica consistió en el fresado y apertura de la placa atrésica vía endoscópica transnasal utilizando taladro, previa realización de colgajos mucosos en cruz y resecando parcialmente paredes del vómer.La experiencia observada en estos 5 años de trabajo demuestra que el abordaje endoscópico transnasal presenta grandes ventajas, entre ellas la baja tasa de reestenosis.

Choanal atresia is a congenital disorder where the back of the nasal passage is blocked. Many surgical techniques have been used to repair this disorder. In this study we collected information from 5 years of work at the Hospital Universitario del Valle in the city of Santiago de Cali - Colombia, between 2003 and 2008. A total of 16 cases were obtained. The documented data included demographic information like age, sex, initial symptoms, diagnostic methods, laterality, type of atresia, comorbilities, initial treatment and surgical technique used. The surgical technique consisted in endoscopic opening of the atretic plate using drill. Mucosal flaps and resection of partial plate of vomer were made previously.The experience observed in these 5 years of work shows that the endoscopic transnasal approach has major advantages, including low restenosis rate.

Cardiopatía congénita del adulto: tratamiento percutáneo de un caso complejo / Adult congenital cardiopathy: percutaneous treatment of a complex case

La cardiopatía congénita del adulto, es una entidad clínica de difícil diagnóstico y tratamiento. Desde 1982, la terapia endovascular cambió su enfoque de manera radical (1) y en los últimos años el diseño de nuevos dispositivos y mejores catéteres de balón, facilitó la implementación de la terapéutica para mayor número de pacientes (2). Es el tratamiento de elección para entidades como estenosis valvular pulmonar (3), comunicación ínter-auricular (4) y ductus arterioso persistente (5).Se presenta un caso de cardiopatía congénita compleja en el adulto, que consistía en comunicación ínter-auricular amplia, estenosis valvular pulmonar con severa repercusión sobre el ventrículo derecho, ductus arterioso permeable persistente con severa calcificación e hipertensión arterial pulmonar, con hipertensión arterial sistémica esencial, las cuales se trataron de manera exitosa mediante terapia intervencionista endovascular en el Hospital Militar Central de Bogotá.

Salud-enfermedad reproductiva: una aproximación de los derechos, reproductivos en Yucatán / Reproductive health-disease: a review about reproductive rights in Yucatán

Objetivo. Caracterizar el perfil de salud-enfermedad reproductiva para Yucatán.Fuentes de obtención de la información. Instituto Nacional de Estadística, Geografía e Informática (INEGI) y Secretaría de Salud. Revistas de las Conferencias Internacionales (Cairo, 1994 y Beijin, 1995) sobre políticas de salud.Resultados. El acceso a la salud y los derechos reproductivos está vinculado a la solución de rezagos sociales tales como desempleo (47.2 por ciento), analfabetismo (15 por ciento), entre otros. Las muertes femeninas durante el proceso reproductivo, seguidas de las muertes por cáncer cervicouterino y mamario, son prevenibles. Accidentes, tuberculosis y SIDA ocupan un lugar importante de este perfil, y afectan a uno u otro sexo. El aborto y la violencia de género son problemas que subyacen y que, junto a enfermedades congénitas, deficiencias en la calidad de atención médica, no se registran adecuadamente; menos se discuten y se atienden. Aspecto que recrudece para la población femenina, su condición marginal al interior de la marginalidad de otros. Conclusiones. La importancia de nuevas política radica en su instrumentación local, partiendo de las diferencias socioculturales. Será importante fomentar cambios substanciales en la calidad de vida de los yucatecos; incorporar elementos innovadores en la búsqueda de nuevos indicadores; en las formas de registro estadístico; en la organización de servicios de salud; y, en las alianzas entre sector gubernamental y no gubernamental; mismas en las que la participación ciudadana adquiera un papel determinante en la transformación en materia de salud y derechos reproductivos.

Caracteristicas operativas de la perfusion miocardica de reposo en la evaluacion del dolor toracico en urgencias / Myocardial perfusion at rest in chest pain

Objetivo: evaluar las características operativas de la perfusión miocárdica de reposo con sestamibi-Tc99m, en pacientes que consultan a urgencias con dolor torácico y electrocardiograma normal o no diagnóstico. Métodos: se condujo un estudio de pruebas diagnósticas para establecer la sensibilidad, la especificidad, el valor predictivo negativo, el valor predictivo positivo y la razón de verosimilitud de la perfusión miocárdica de reposo. Se utilizó la arteriografía coronaria como patrón de oro. Se midió la variabilidad entre los observadores con un coeficiente kappa. Los evaluadores del resultado de la perfusión miocárdica no conocían los hallazgos de la arteriografía coronaria. Resultados: se incluyeron 52 pacientes entre mayo de 1996 y mayo de 1997. Todos ellos se sometieron a estudio de perfusión miocárdica de reposo. Se utilizó la arteriografía como patrón de oro y el seguimiento a seis meses. La perfusión miocárdica de reposo mostró una sensibilidad de 96 por ciento con especificidad de 92.5 por ciento. El valor predictivo negativo encontrado fue de 97.3 por ciento para el diagnóstico de síndrome coronario agudo. La razón de verosimilitud negativa indica que el resultado negativo identificó en forma correcta, como sanos, al 92 por ciento de los pacientes. Conclusión: debido al alto valor predictivo negativo de la perfusión miocárdica de reposo y a su adecuada capacidad para clasificar correctamente los pacientes sanos como tales, se podría considerar su uso como una estrategia razonable en el tamízale de pacientes que consultan a urgencias con dolor torácico y electrocardiograma normal o no diagnóstico. La perfusión miocárdica de reposo es adecuada para definir cuáles de los pacientes con dolor precordial deben hospitalizarse y cuáles son susceptibles de ser estudiados en forma ambulatoria.

Lactation inhibits the potentiating effect of galanin upon the GnRH-induced LH release observed in diestrous-1 rat

Recent demonstrations of no changes in hypothalamic gonadotropin releasing hormone (GnRH) gene expression nd GnRH levels detected at the pituitary gland in diestrous and lactating rats, indicate that lactational hypogonadotropism in this species is not associated with inhibition of hypothalamic GnRH synthesis and secretion. Hypothalamic galanin potentiates GnRH effects on luteinizing hormone (LH) secretion in male and cycling rats. To explore the interaction between GnRH and galanin during lactation, we studied in vitro the effects of pulsatile stimulation with those peptides upon LH synthesis and secretion from rat pituitaries on diestrous 1 or day 10 of lactation. Hemipituitaries were separately incubated in 1 ml Dulbecco's Minimal Essential Medium supplemented with 1 per cent penicillin-streptomycin and fetal calf serum, at 37 degrees Celsius in 5 per cent CO2-air. The hemipituitaries were stimulated during 12 h with hourly pulses, 6 min each, of (a) gonadotropin releasing hormone (GnRH 25 ng/pulse), (b) rat galanin (600 ng/pulse), (c) GnRH plus galanin, or (d) saline. Medium was collected before each pulse to determine LH by radioimmunoassay. After the 12 h pulsatile regime total RNA was extracted and both actin and beta-LH mRNA were determined by reverse transcriptase polymerase chain reaction. There was a significant stimulation of LH secretion by GnRH (ANOVA, p<0.001) without significant differences between diestrous and lactation pituitaries. Galanin alone did not modify LH secretion but it potentiated the effect of GnRH upon pituitaries from diestrous (p=0.036) but not lactating rats. Neither peptide alone or its combination modified pituitary beta-LH mRNA levels. Results show that galanin regulates differently the secretion and synthesis of LH at the pituitary level. The disappearance of galanin-induced potentiation of GnRH effects upon LH secretion during lactation might contribute to the hypogonadotropism of lactation in the rat.

Factor de crecimiento epidérmico en orina y pepsinogeno I serico en pacientes ulcerosos duodenales / Urinary epidermic growth factor and serum pepsinogen I in duodenal ulcer patients

Se determinaron los valores urinarios del Factor de Crecimiento Epidérmico (FCE) absolutos y corregidos por la excreción de creatinina en 23 ulcerosos duodenales y se compararon con un grupo control. En los pacientes se dosificaron valores basales de Pepsinógeno I sérico. Los valores absolutos de FCE urinario de los ulcerosos fueron más bajos que los controles, pero tal diferencia ni la de FCE corregido por la excreción urinaria de creatinina fueron estadísticamente significativas (p > 0,05). La excreción absoluta de FCE de los ulcerosos varones fue mayor que en las damas (p<0,05), pero al establecer la relación FCE/Creatinina, la diferencia desapareció. No hubo correlación entre FCE y Pepsinógeno I, fue inversa con la edad y positiva con la excreción de creatinina. Varios mecanismos se plantean para explicar la normalidad urinaria del FCE en estos pacientes. La importancia creciente que se da al FCE en enfermedad ulcerosa y ulteriores investigaciones, son analizadas

Glucogenosis hepática: aspectos clínicos, bioquímicos y enzimáticos en un grupo de pacientes pediátricos / Hepaticglucogenoses: clinical biochemical and enzymatic aspects in a group of pediatric patients

Se estudiaron nueve niños con el diagnóstico clínico de Glucogenosis, sus tipos fueron confirmados mediante determinación de la concentración y estructura del glucógeno, prueba de estimulación con glucagon y análisis del defecto enzimático. Ocho pacientes presentaron Glucogenosis tipo III y uno, tipo I. El grupo etario predominante en la tipo III fue el de lactantes (62.5%) y la tipo VI se diagnosticó en un preescolar. Los hallazgos predominantes fueron: hepatomegalia, facies de muñecas y talla baja. Las principales alteraciones bioquímicas fueron: elevación de transaminasas en Glucogenosis III y VI; hipertrigliceridemia, hipoglicemia, acidosis metabólica, hiperuricemia únicamente en Glucogenosis III. Un paciente tipo III presentó alteraciones cardiovasculares. Todos mostraron aumento de la concentración de glucógeno, con estructura normal en tipo VI y anormal en el 75% de la tipo III. 75% de las Glucogenosis tipo III tuvieron respuesta positiva a la estimulación con glucagon. Ningún niño presentó reducción de la Glucosa 6 Fosfatasa

Propranolol en niños y adolescentes con hipertensión portal: dosis, efectos clínicos, cardiovasculares y bioquímicos / Propanolol in children and adolescents with portal hypertensión: clinical, cardiovascular and biochemical aspects

Se buscó una dosis adecuada de Propranolol que disminuyese la freuencia cardíaca en un 25% en 19 hipertensos portales (HP). 16 con HP prehepática y 3 con HP hepática, edad: 6.96 ñ 3.48 años, rango: 2 a 14 años. Se inició con 0.5 mg/kp/día aumentando 0.25 mg/kp/día cada tercer día. necesitándose un promedio de 26 ñ 13 días, rango: 6 a 54 días. La dosis osciló entre 1 y 5.25 mg/kp/día (media: 2.69 ñ 1.16). La dosis máxim diaria fue 175 mg, la mínima 23.4 mg (media: 58.27 ñ 36.6 mg/día). Varios parámetros fueron evaluados antes y después de lograda la dosis. Hubo disminución significativa de la Tensión Arterial Media (p < 0.01) y de la Presión Venosa Periférica (p < 0.05) en el 68.42% de los pacientes. Ocurrió aumento significativo (p < 0.001) de las catecolaminas en orina de 24 horas en el 94.7% de ellos. Los efectos colaterales fueron mínimos. El Propranolol podría ser considerado una confiable opción farmacológica en estos pacientes

Niveles de pepsinógeno I sérico en descendientes de ulcerosos duodenales / Levels of blood pepsinogen I in the offspring of patients with duodenal ulcer

La hiperpepsinogenemia I es un fidedigno marcador subclínico de predisposición genética a sufrir úlcera duodenal, por ello determinamos los niveles basales de pepsinógeno I (PG I) sérico en 25 ulcerosos y el 75

Tripsinógeno catiónico sérico: indicador de disfunción pancreática exocrina en niños con malnutrición proteico-calórica / Serum cationic trypsinogen: marker of exocrine pancreatic disfunction in children with protein-caloric malnutrition

El Tripsinógeno catiónico sérico un método sensible, no invasivo para evaluar la función pancreática exocrina fue determinado por radioinmuno ensayo en 31 niños con diferentes grados de malnutrición proteino-calórica (leve, moderada y grave) en quienes sus valores medios de albúmina sérica fueron 3,7 ñ 0,7 g%; 3,1 ñ 0,9 g%; 2,3 ñ 0,4 g%, respectivamente y en un grupo control de 20 niños bien nutridos con albúmina sérica media de 3,9 ñ 0,7 g%. Los niveles medios de Tripsinógeno estuvieron significativamente elevados en los niños con malnutrición (leve: 28,5 ñ 2,4 ng/ml, moderada: 31,86 ñ 3,4 ng/ml y severa: 36,52 ñ 7,8 ng/ml) comparados con los valores medios en el grupo control (17,7 ñ 2 ng/ml) (p < 0,001). Nosotros concluímos que nuestros resultados sugieren la evidencia de daño pancreático en niños malnutridos y esta disfunción es mayor con el grado de malnutrición, permitiendo ser detectada con este simple método aun cuando el paciente no presente esteatorrea cualitativa

Estudio del transito colonico con marcadores radiopacos en pacientes con estreñimiento cronico / Study of colonic transit time with radiopaque markers in patients with chronic constipation

Estudiamos 30 pacientes jóvenes con estreñimiento crónico idiopático, mediante la ingestión y seguimiento del tránsito colónico de 20 marcadores radiopacos obtenidos de catéteres de los usados para vías intravenosas. Se determinó el número de marcadores en cada segmento y la totalidad del colon y se calculó el tiempo medio de tránsito colónico segmentario y total. Hubo un mayor número de marcadores en cada segmento y en la totalidad del colon al compararse con 20 sujetos controles (p < 0.001). El tiempo medio de tránsito colónico fue de 61.4 horas (pacientes) y de 15.6 horas (controles) (p < 0.001), ocurriendo un retardo importante en el colon izquierdo y en el rectosigmoides (45.72 horas). Así, en estos pacientes hubo prodominantemente una disfunción del colon izquierdo y el llamado síndrome de obstrucción de salida, probablemente en relación con sus hábitos evacuatorios. Recomendamos este método como una valiosa ayuda diagnóstica para observar específicamente la progresión colónica y ofrecer un asesoramiento más racional al estreñido colónico

Relación entre la enfermedad de Hodgkin y factores socioeconómicos en pacientes menores de 18 años durante los años 1980-1988 en Bogotá

El siguiente trabajo fué inspirado por la revisión bibliográfica realizada, donde se evidencia la posible interacción de factores relacionados con la enfermedad de Hodgkin (E.H.), entre éstos los socioeconómicos, por lo cual iniciamos una revisión de los factores que pudieran estar relacionados. Realizamos la investigaciòn en 22 pacientes diagnosticados en el Hospital Lorencita Villegas de Santos con E.H. desde 1980-1988 a través del formulario-encuesta obtuvimos los datos a analizar y encontramos que la mayoría de pacientes llegaron tardiamente a ser estudiados, que tenían padres con poca escolaridad, regular ocupación y presentaron una gran incidencia del estado IV, y en general de un etado socioeconómico entre medio y bajo